【2023爱耳日专版】宝宝迟迟不会说话 或与听力障碍有关

□襄阳市第一人民医院耳鼻喉科副主任医师     李   峰 

宝宝两三岁了，为什么还不会说话？或者仅会说些简单的词语但发音含糊不清。遇到这些情况，大部分家长往往会焦虑不安，怀疑宝宝智力或生长发育迟缓等。虽然这些均可导致言语障碍，但不少家长往往忽视了听力障碍这个重要因素。

听觉是学说话的基础，宝宝不是一出生就有语言，而是在有声的世界里，通过聆听大人说话，然后模仿，通过大脑、听觉中枢、语言中枢、咽喉口腔的神经肌肉等互相协作配合，从而发出各种语音。如果出现了听力障碍，宝宝的语言就会出现障碍。2至4岁是语言发育的关键期，所以在此期间，要特别关注宝宝的听力。

如何知道宝宝听力的好坏呢？婴儿刚出生时应接受听力筛查，若未通过筛查，需在出生后第42天、3个月分别再次复查耳声发射。若仍不能通过，则需进行听性脑干反应等耳电生理检查，以进一步明确诊断，一般建议出生后6个月内明确诊断。

对确诊为先天性感音神经性聋的患儿，应尽早佩戴助听器或接受电子耳蜗植入治疗，从而避免成为聋哑儿。也有一些儿童，出生时通过了耳声发射检查，但对声音感知差，也应引起家长的高度重视。这些患儿可能患有听神经疾病，或者耳基因病等耳疾。不管是哪种情况，都应早发现、早诊断、早治疗。

对于两三岁不会说话或发音不清的儿童，家长更应关注他们的听力状况，建议尽早到医院进行听力检查。除了耳声发射、听性脑干反应等检查外，还需进行声导抗测听检查，目的是诊断是否患有中耳疾病。中耳炎也是引起听力障碍的常见原因。

（2023年3月2日《襄阳晚报》）