孕妇胎盘早剥 全力救治转危为安

【本网讯】在产科，胎盘早剥往往一瞬间，严重威胁孕妇和胎儿生命。

“感谢习主任，突如其来的阴道大量出血让我头脑一片空白，极度恐惧，直至来到市一医院产科，我才安心，你们辛苦了！”近日，襄阳市第一人民医院产科成功抢救了一名胎盘早剥的孕妇，由于处理及时，避免了胎盘早剥引起的产后大出血等严重后果。目前，产妇恢复良好。

1月4日7点，孕28周+3天的任女士用力排便时突感腹部剧痛，紧接着大量鲜血顺着双腿往下流，遂即拨打了120急救电话，任女士被紧急送至我院救治。入院后，任女士检测不到胎心音，情况十分紧急，阴道大量出血伴持续性下腹痛，产科副主任习红丽立即判断孕妇发生胎盘早剥，立即联系超声科行床边B超，值班医护团队立即启动产科紧急抢救预案，启动抢救小组，开通绿色通道，立即置心电监护监测生命体征，建立静脉通道行输液、给氧、备血、抢救休克等应急措施，同时完善心电图、备皮、留置尿管等术前准备，任女士被紧急送入手术室行剖宫产手术。

全麻消毒后，手术团队为任女士依次切开腹壁各层，宫腔内见大量凝血块，量约1500毫升，术中出血约200毫升，予输血红细胞5.5个单位，手术顺利，新生儿立即送入儿科，术后产妇转ICU治疗。次日清晨，习红丽副主任带领医护团队前往ICU查房，根据产妇病情及家属意愿，妥善安排产妇转回产科普通病房继续治疗。

习红丽副主任细心地向任女士交代术后注意事项：“现在要养好身体，出血量较多需要输血，术后要多活动，早日排气，才能恢复正常饮食。”目前，任女士病情稳定，恢复良好。

习红丽副主任介绍，胎盘早剥常发生于妊娠期高血压疾病，尤其是腹部钝性外伤容易导致子宫突然拉伸收缩，从而引起胎盘早剥，高龄多产、有胎盘早剥病史的孕妇再发生胎盘早剥的风险明显增高。

习红丽提醒，孕妇应尽早发现孕期异常情况，给予积极治疗，培养良好的生活习惯，注意个人卫生，预防感染。妊娠期间，要保证充足营养，适量活动时动作要尽量轻柔，行走小心，避免拥挤场所，不要久蹲，避免摔倒或腹部受到撞击挤压，一旦发生，需立即就诊。

（产科二病区：刘荟）