清醒舒适下气管插管,让“困难气道”不再困难

2024-03-18 14:38管理员

【本网讯】3月15日,襄阳市第一人民医院高新院区手术室与泌尿外科密切配合,完成一例严重强直性脊柱炎患者的经皮肾镜手术。

据悉,39岁的齐先生(化姓)患有强直性脊柱炎十余年。因血尿来我院泌尿外科就诊,被诊断为输尿管结石,泌尿外科凡磊副主任计划在全麻下行经皮肾镜碎石术,而齐先生本身患有的强直性脊柱炎,导致颈胸椎僵直,头部活动完全受限,给手术增加了困难。泌尿外科向麻醉科发出会诊,接到会诊后,我院高新院区麻醉科刘颖副主任立即查看患者,进行了全面的术前评估,并与团队共同制定了详尽的麻醉方案及预防突发事件的紧急预案。考虑到患者存在解剖畸形,麻醉决定采用在充分镇静镇痛下对患者进行清醒插管。

在操作前,麻醉医生宋浩向患者充分解释了每一步操作的方式及必要性,以解除齐先生心中的焦虑,并取得了其信任和配合。齐先生入室后,麻醉医生给予缓慢静注适量的镇静药及镇痛药,并利用局麻药对患者鼻腔、口腔、咽喉部、气管黏膜实施充分的表面麻醉。在齐先生深度镇静、保留自主呼吸、整个呼吸道充分表面麻醉的情况下,经口腔置入可视化喉镜,当看见声门后顺利置入气管导管,后实施全身麻醉。术中,齐先生生命体征平稳,手术如期顺利完成。术毕,齐先生自主呼吸恢复,麻醉苏醒完全后,拔出气管导管,清醒送回病房。术后第二天,行麻醉后访视,齐先生状态良好,生命体征平稳。齐先生及家属对麻醉及手术给予了充分的肯定。

我院麻醉科一直秉承着“以患者为中心,提供舒适化医疗”的服务理念,在提高围术期麻醉安全及舒适的道路上,我院麻醉科不断探索新的麻醉技术和管理方法,为广大患者提供更优质的医疗服务。

(通讯员:陈诗怡)

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