一站式手术“心”突破，为“颤动”心房撑起“保护伞”

【本网讯】近日，襄阳市第一人民医院高新院区心血管内科团队成功为患者杨奶奶实施该院区首例“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术，实现心血管专业在电生理技术领域的新突破，为因房颤不能长期口服抗凝药的患者提供了新的治疗选择。

据悉，73岁的杨奶奶因“阵发性心悸4年”来襄阳市第一人民医院高新院区就诊，心电图显示：快速心室率房颤。结合病史，杨奶奶被诊断为“阵发性房颤”。由于杨奶奶曾口服抗凝药物，但鼻部及口腔出血明显，不能耐受。心血管内科副主任周恒查房后说，杨奶奶房颤反复发作，不能耐受抗凝药物，CHA2DS2-VASC卒中评分3分，具有高卒中风险，具备射频消融术及左心耳封堵术适应症，可以通过“一站式手术”解决房颤问题和卒中风险。经过管床医生李杨与家属耐心地沟通，他们决定同意实施手术。

6月18日，周恒副主任和李晓妹副主任采用CARTO 3三维标测系统成功为杨奶奶实施房颤射频消融术。在三维标测系统的引导下，为手术医生提供了直观的手术依据，快速成像、精准定位、准确消融，全程手术射线量极低，实现了“绿色消融”。随后，手术团队对杨奶奶实施左心耳封堵术。李晓妹通过一根4毫米的传输装置将事先准备好的封堵器置入左心耳口部，经过评估后释放封堵器，左心耳开口就被“封堵”住了。整个手术时间短、创伤小。

术后，杨奶奶生命体征平稳，反馈无任何不适感。目前，杨奶奶恢复良好，仅需要服用抗凝药数月，待封堵器被心内组织完全覆盖后，即可告别长期服用抗凝药的烦恼，同时有效地降低脑中风的发生率。

周恒介绍，左心耳封堵术是一种出血量较小、安全较高的微创操作，无需进行开胸。“一站式手术”，即一次解决两大问题，将原本需要分开多次进行的手术，在同一手术室、同一时间段“一站式”解决，避免患者接受多次手术的痛苦，缩短住院时间，降低多次手术的治疗风险。

襄阳市第一人民医院高新院区心血管内科医护团队通过不断提升临床技能，不断改进工作流程，全方位地为市民解决疾病的困扰，带来更优质的医疗服务。

（高新院区心血管内科：张捷）