男子咯血多年,元凶竟是肺部血管“短路”

2024-04-15 15:46管理员

【本网讯】 “我就知道这次手术肯定会成功,术中栓塞那一刻我就不怎么想咳嗽了。”近日,襄阳市第一人民医院血管外科为患者龚先生行介入栓塞治疗,从手术室出来,他激动地对医生和家人说道。

   据悉,龚先生咯血多年,曾在外院多次接受治疗,效果都不理想。上周,龚先生突然大口咯血,短时间内出现心悸、胸闷、血压下降等症状,遂即来到襄阳市第一人民医院就诊,紧急完善CT增强扫描后,医生发现龚先生左侧肺毁损严重,出血病灶主要集中在左肺。

血管外科周东主任了解龚先生的病情后,决定立即为其行介入手术治疗。术中,周东主任发现龚先生左侧支气管动脉扭曲、畸形,常规的支气管动脉栓塞后,龚先生的血压没有明显回升,咯血无明显减少,进一步造影发现左侧锁骨下动脉有一粗大分支流向左肺,有明显造影剂外漏征象,考虑本次大咯血的“元凶”为这支血管破裂所致,于是立即进行病变血管栓塞治疗。术毕,龚先生的咯血开始慢慢减少,血压有了明显回升。

周东主任介绍,咯血多见于肺结核、肺癌、支气管扩张等疾病,出现大量咯血病情凶险,如处理不及时,易出现窒息死亡、失血性休克等,危及生命。既往此类病症多以药物保守治疗或手术切除病灶为主,效果不佳且创伤较大,在数字减影设备(DSA)下,行支气管动脉造影,可发现病变血管,对破裂血管进行精准的靶向栓塞治疗,局麻下即可完成,在达到止血目的前提下最大限度地保留肺功能。

普外科五病区:余召思、田倾)

更多我院平台扫码或搜索
公众号
互联网医院