可移动式脑电图监测，助力重症患者早日康复

【本网讯】随着襄阳市第一人民医院神经内科NCU新技术与新业务的开展与推进，多种脑病、重度窒息的患者脑功能分析判断问题随之出现，床边移动脑电图监测技术的开展，可以帮助医生更好地诊断疾病，早日缓解患者病痛，为急危重症患者带来就诊福音。

近日，72岁的张爷爷，因“精神行为异常，胡言乱语1天”入住于神经内科NCU病房，神经内科医生王家华发现张爷爷神志模糊，颅脑磁共振提示：1.老年脑改变；2.DWI示脑实质内未见明显弥散受限表现。结合患者入院前有感冒、发热病史及颈抗，考虑颅内感染，予腰椎穿刺，并积极完善床边移动脑电图监测，明确诊断为颅内感染，给患者的治疗带来了方便。

床边视频脑电图监测技术减少了因搬动而带来疾病变化的可能，从而对重症脑血管病患者进行客观、量化的评价以及疗效预后的分析。

床边移动脑电图装置能随时记录患者发病时的临床表现和脑功能放电异常情况，特别是对于非惊厥性癫痫持续状态有很好的实用价值。在患者未出现抽搐等临床症状时，可以记录脑电波异常信号，通过观察脑电图有严重背景变化或者电静息或者爆发抑制图像等，调整治疗方案，尽早控制病情，缩短住院时间，弥补护士对非惊厥性癫痫患者护理中不易察觉的异常放电征象的疏漏环节，为医生诊断和治疗提供了有效证据，解决急危重症患者因为病情危重不允许到脑电图室检查的难题。而且，脑电图异常不仅仅是针对癫痫发作的患者，对意识障碍性疾病(嗜睡、昏迷等)、颅内占位性病变、颅脑外伤、脑血管病、颅内炎症和脑病诊断均有一定的辅助作用。

床边移动脑电图监测除了能够协助鉴别痫性与非痫性发作，尤其是能够发现非惊厥性病性发作，能够敏感的发现脑功能变化，并据此在临床征象变化之前做出好转或恶化的判断，还能够早期预测昏迷患者的预后，并据此提供医疗决策依据，准确的反馈治疗信息，及时调整治疗方案。                                                

（神经内科NCU：陈静秋）