打开“天窗”说亮话

【本网讯】近日，襄阳市第一人民医院神经外科医疗团队顺利完成一例垂体瘤切除手术。术后患者恢复正常，出院之际患者无比激动地说：“本以为自己会在黑暗中度过余生，没想到你们的医术如此高超，不用开颅在鼻子里面开了个‘小窗”就让我一个快瞎的人眼前一亮。”

10月初，64岁的李先生因视物模糊不清加重两个月被亲戚介绍来到襄阳市第一人民医院神经外科就诊。

一年前，李先生在当地被确诊为垂体瘤，曾辗转多家医院咨询治疗，但均被告知病情严重需做开颅手术切除肿瘤，考虑到患者基础疾病较多，身体消瘦，手术风险较大，患者一直犹豫不敢贸然接受开颅手术。随着时间推移患者精神状态越来越差，左眼视力逐渐下降，来入院时左眼视力已严重受损，仅有光感，生活质量受到了严重的影响，心理压力很大，神经外科刘岳主任看到患者痛苦和担忧的表情以及厚厚的就诊资料和各种检查报告，深切体会到患者迫切的治疗需求，迅速组织肿瘤团队讨论病情，制定治疗方案，经讨论分析：患者手术指征明确，建议采用神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除手术，经与家属沟通后，家属同意手术。

经积极完善术前准备后，刘岳主任带领医疗团队密切配合，在神经内镜下严格沿肿瘤包膜分离，每一步操作无比谨慎、准确、精细把控，尽量避免损伤正常脑组织，手术非常顺利，颅内垂体瘤被完整切除，脑垂体功能保护完好，术后患者神志清醒，四肢活动自如。

经过一周的精心治疗与护理患者的精神状态越来越好，左眼视力明显好转，术后复查MRI显示颅内肿瘤完全切除，出院时患者能清晰看到周围环境，视力视野明显提升，家属对手术效果非常满意。

神经外科主任刘岳介绍，垂体瘤多为良性肿瘤，随着肿瘤的生长压迫会出现垂体下丘脑功能低下、视力视野障碍，垂体卒中导致昏迷，目前治疗方法包括手术治疗、药物治疗、放射治疗等，其中经鼻蝶入路的神经内镜手术技术是当前襄阳市第一人民医院神经外科优质手术技术之一，应用神经内镜微创技术通过鼻腔，手术路径短、视野广泛，较大程度的提高了手术的安全性和准确性，内镜下手术视野清晰对正常脑组织损伤相对较小，手术时间短，深得患者认可。

（神经外科：胡敏）