【荆楚网】误吞异物进小肠 襄阳市第一人民医院采用内镜取出

2022-11-16 17:26管理员

误吞异物进小肠 襄阳市第一人民医院采用内镜取出

荆楚网 ​(湖北日报网)2022-11-16 15:45

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 李琼霞、张文彬)11月16日笔者获悉,襄阳市第一人民医院消化内镜团队内镜技术已有新突破,成功完成该院首例小肠镜下异物取出术。

张先生数日前饮酒后吞下一根牙签出现腹部疼痛,持续数日不见缓解,进行全腹部CT检查提示:有空肠近端局部肠壁增厚,见线状高密度,高度怀疑小肠异物。到襄阳市第一人民医院门诊就诊后,以“小肠异物”收住消化内科

该科主任刘波和副主任李秀梅在详细了解张先生的病情后,认为小肠异物嵌顿已经造成炎症产生,为避免病情加重,决定对患者实施小肠镜检查,必要时将通过小肠镜及附件将异物取出。在告知患者全麻气管插管及内镜下检查和治疗的利弊后,患者同意选择行全麻插管下小肠镜检查并小肠异物取出术。

经过充分的术前评估和周密的术前准备,麻醉科行气管插管麻醉全程保驾护航,为了避免术中充气漏到腹腔导致气腹,内镜中心专门使用容易吸收的二氧化碳,在李秀梅娴熟地小肠镜操作技术和内镜护士专业配合下,在弯曲冗长的小肠里终于找到了牢牢扎在小肠肠壁上的牙签,牙签周围肠壁已经形成溃疡。李秀梅使用专用圈套器将牙签拔除,使用金属夹将创面完全夹闭,牙签尖锐细长,为了防止二次损伤,将长约6cm牙签拉入小肠镜外套管后小心谨慎逐渐退镜取出,术后患者持续胃肠减压,卧床休息,未出现腹痛、发热及便血等并发症。

专家提醒,误吞异物不要强行吞咽,尤其是尖锐异物,一定要及时就诊,如果异物进入小肠后就十分危险,可能会造成小肠穿孔和腹膜炎。由于小肠特定的解剖结构、蠕动多、位置不固定等原因,使得小肠疾病的诊治一直是消化系统的难点。该院自开展小肠镜检查以来已经成功完成30余例,此次成功取出小肠异物尚属首例。

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