多学科联合会诊，解决妇科疑难病例

【本网讯】近日，国家癌症中心发布数据全球新发癌症1929万人，中国为457万人，其中不少是患有女性生殖系统肿瘤的患者，该报告提倡关爱女性，对女性生殖系统定期筛查。

今年2月，七十岁的李女士因出现外阴肿物8年伴疼痛在襄阳市第一人民医院西区妇产科住院治疗。入院后活检病检示:(外阴肿瘤)高分化角化型鳞状细胞癌。诊断为“外阴恶性肿瘤”，因患者合并子宫腔积液，慢性心功能不全，大脑后动脉重度狭窄，颈内动脉狭窄、冠状动脉狭窄，二尖瓣重度关闭不全，三尖瓣中度关闭不全，心肌缺血，心功能二级，高血压三级（高危），脑梗死恢复期，肺动脉高压，慢性肾功能不全，高胆汁酸血症，扩张型心肌病，牙龈红肿。

管床医师刘从丽立即启动心血管内科、肾病内科、神经内科，口腔科、麻醉科、皮肤科等多学科会诊，为李女士制定外阴广泛切除术+腹腔镜淋巴结清扫术+会阴成形术，在妇产科主任医师邓杰带领下，妇产科与麻醉科协作，手术历经6个小时顺利完成。

术后因患者扩张性心肌病、心衰、肾功能不全，且处于脑梗恢复期，围手术期不良风险较大，随即转入重症医学科继续接受治疗。术后第二天李女士情况好转，转入西区妇产科。目前，李女士恢复良好。管床医生刘从丽说：“多学科合作帮助李女士在围术期的救治和康复提供有力保障。”

妇产科副主任医师董金菊介绍，对女性生殖系统肿瘤进行早期筛查，并根据评估结果，针对性地采取措施，连续跟踪治疗，实现肿瘤的早发现、早治疗。早期外阴肿瘤以手术为主，晚期肿瘤手术结合放化疗，转移病例姑息、对症及支持治疗，在不影响患者预后的前提下，尽量缩小手术范围，最大限度保留外阴的正常结构，以提高生活质量。”

（西区妇产科：豆芬）