【健康科普】颈痛伴发热,当心“亚甲炎”

【本网讯】近日，襄阳市第一人民医院西区内分泌科为患有亚急性甲状腺炎的徐女士，采用超声引导下甲状腺内地塞米松注射进行治疗，目前，徐女士恢复良好并顺利出院。

据悉，2个月前，46岁徐女士无明显诱因出现咽干、咽痛，后出现颈部疼痛，曾在当地诊所输液治疗，症状稍有缓解，但易复发。10余天前开始出现发热，体温波动在38.5℃左右，伴有食欲下降，曾于我院门诊就诊，完善甲状腺彩超，考虑可能为亚急性甲状腺炎，予以双氯芬酸钠缓释片口服，后患者出现恶心、上腹痛，仍有颈部疼痛及发热，遂收住院。内分泌科周珍副主任查看患者后，通过详细询问病史和体检，并予以甲状腺穿刺细胞学检查，确诊为亚急性甲状腺炎，随后采用超声引导下甲状腺内地塞米松注射治疗，患者发热，颈痛迅速缓解，无不良反应，5天后病情好转出院。

周珍介绍，亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）,是一种常见的引起发热的急性甲状腺非化脓性炎症，常发生于病毒感染后，甲状腺呈特异性变态反应性破坏性炎症，自然病程具有自限性,但部分患者需要非甾体类消炎镇痛药物或糖皮质激素治疗。近些年,亚甲炎发病率呈逐年上升趋势。临床表现不典型,易误诊及漏诊,易复发,导致病情迁延不愈。甲状腺细针穿刺细胞学检查是亚甲炎诊断和鉴别的重要手段。甲状腺内地塞米松注射治疗，相比传统的口服泼尼松治疗，见效更快、疗效更好，并发症更少。尤其适用于发热时间长、反复发作的或口服泼尼松不耐受的亚甲炎患者。

我院西区内分泌科采用该技术治愈难治性亚甲炎数十例，取得了良好的口碑，目前已成为该科甲状腺特色诊疗技术之一。

（西区内分泌科：龚俊艳）