精准用药解患者燃眉之急

【本网讯】近日，70岁患有淋巴瘤的王先生在襄阳市第一人民医院淋巴软组织儿童肿瘤病区接受一周的化疗后，患者颈部肿物较前明显缩小，自诉颈部压迫感较前也明显减轻，家属对主管医生卓越见的诊治表示感谢。

据悉，患者王先生于两月前因双侧颌面部持续性肿痛就诊，确诊为淋巴瘤，未行有效治疗，颌面部肿胀情况持续性加重，出现呼吸困难，口唇紫绀，行急诊气管切开，十几天前，又突发左侧肢体无力，诊断为急性脑梗死，就诊于我院康复医学科，但因肿瘤侵及双侧颈部，咽腔完全填塞，患者颈部压迫感非常明显，与家属充分沟通后，拟转至淋巴软组织儿童肿瘤病区行挽救化疗。

转入该病区时，王先生颌面部肿胀，颈围高达64cm，同时因颈部肿物压迫，气管套管状态下，患者仍感觉呼吸困难。卓越见接诊后，与家属充分沟通病情，同意行化疗。因患者年龄较大，同时有糖尿病、高血压、脑梗塞等基础性疾病，化疗的风险也相对较大。卓越见在化疗药的使用与剂量上，慎之又慎，仅经过一周期化疗以后，王先生颈部肿物较前明显缩小，自我感觉颈部气管压迫感明显减轻，呼吸较前通畅，近期可考虑拔除气管套管，颌面部肿胀情况也明显好转，颈围降至45厘米，已接近其未生病前状态。短短几天，颈围缩小了19厘米，不仅家属高兴，王先生自己更是感觉轻松不少。

虽然王先生不能说话，活动也稍显困难，但在查房时，却一遍一遍的眨眼睛，来表达对卓越见的感谢。

（淋巴软组织儿童科：韩梦杨）