很多上了年纪的人常常老眼昏花，甚至是双目失明。事实上，很多的老年人视力障碍，不只是因为年纪的原因，而是患上了远视眼，或者是青光眼等眼部疾病。
青光眼可不是老年人的“专利”，很多中年人也会患上，甚至青少年，还有婴幼儿，也有患上先天性青光眼的可能性。
什么是青光眼？
青光眼是眼压高于正常值引起的一种眼病，如不及时发现和治疗，可导致失明，是目前致盲的主要原因。青光眼失明是不可逆的，青光眼有急性和慢性之分。
青光眼是怎么引起的？哪些人易患青光眼？
真正的原因目前还不是很明确，有的认为有家族遗传原因。目前认为老年性白内障晶体膨胀是青光眼明确的原因之一。
急性青光眼患者中老年女性多，是男性的三四倍，慢性青光眼患者则是男性稍多于女性。
有家族遗传、长期内心压抑、有不良生活习惯、高度近视或远视、有糖尿病、有高血压、长期应用激素、有眼外伤的人，都属于易发青光眼的高危人群。
青光眼有哪些表现？
急性青光眼起病很急，患者突发剧烈眼疼痛，视力极度下降，同时同侧眉弓或者头疼痛。有的恶心，呕吐，轻度发热，心跳加快，眼红明显。有的人发作一阵后，过一段时间好转了，但是反复发作。这时候有人误认为是眼睛发炎、上火，买消炎眼药水，耽误病情。还有的认为恶心呕吐是胃肠炎，打针输液，加重病情。由于不是眼科专科医生，神经内科、消化科也会误以为是脑血管病或者消化系统疾病。
慢性青光眼症状没有特异性，一般双眼发病，发病隐蔽，进展缓慢，早期几乎没有感觉，或者轻微眼胀、视力疲劳，轻微头痛等。视力下降也不明显，由于患者视力损害是从旁边开始，看东西的范围越来越小，不被大家在意。检查视力可能还是1.0，也就是正常视力。到了晚期，则视力完全丧失，没有办法挽救视力。
青光眼失明是不可逆的，不像白内障，有的白内障患者双眼失明，由于眼底是好的，做完手术一样看得清楚。青光眼是高眼压把眼底视神经弄坏了，发现太晚，就是手术后眼压控制好了，视力还是不行。
目前有没有应对方式？
早筛查、早控制，是避免青光眼致盲的有效手段。青光眼虽说不可逆，但是可防、可治。当发现自己有青光眼，也不需要恐慌，只需要重视。
急性青光眼绝大多数控制眼压后需要手术治疗，少部分术后需要辅助药物。我们单做青光眼手术或者一起做青光眼白内障手术，效果很好。
慢性青光眼有的只需要药物治疗，也就是滴眼药水为主，有的需要手术和药物综合治疗。
除某些急性青光眼和继发的青光眼，多数青光眼需要终身治疗。
如果确诊青光眼，就需要终身观察和治疗。综合治疗虽然不能根治青光眼，但能缓解神经损害。有生之年保留有用视力才是青光眼治疗的理性目标。
如何预防青光眼？
减少暗室用眼。黑暗环境下，瞳孔会扩大，虹膜堆积在周边房角，这也使房角进一步变小。长时间待在黑暗环境、天气阴霾都可能诱发闭角型青光眼。建议夜间长时间看电视、看手机的，应适当开灯照明。
杜绝“暴饮”。生活中应该避免短时间内大量饮水，应该少量多次饮水，一次饮水不要超过200毫升。当然，全天的饮水总量还是应该满足生理所需，不应被过分限制。
稳定情绪。强烈的情绪波动会引起瞳孔散大，虹膜堆积，使得房水难以有效排出，可能诱发青光眼的急性发作。因此，高危人群和青光眼确诊患者在日常生活中都应该控制好情绪。
（《襄阳晚报》2022年12月27日）
