《湖北日报》襄阳市推进“医疗+康养”深度融合——护佑桑榆晚 情暖夕阳红

湖北日报全媒记者 赵峰

5月8日15时，走进襄阳市第一人民医院老年病科，80岁的王志兰刚刚午睡醒来。老人患有高血压、糖尿病、心脏病等多种基础性疾病，这次她享受到了老年病科“一站式”服务：“别提有多方便了！医生说下周就能出院。”

据统计，2021年，襄阳市60周岁以上老人突破100万，占总人口的20.70%。老年人患病率高、患病种类复杂，相应的医疗康养需求也高于一般群体。

在医院设立老年病科室，把医疗资源引入养老机构，通过科技手段将医疗服务送进家门……近年来，襄阳市持续推进“医疗+康养”深度融合，让老年人安心更暖心。

医院开设老年医学科

王志兰老人来自南漳县板桥镇，一周前因糖尿病引起并发症入院。“刚来时老人每顿要吃9种药。经过诊疗，现在只需服用5种药物。”襄阳市第一人民医院老年病科室主任蔡和伦说。

2013年，该院在全市率先开设老年病科室，目前有11名医生和20名护士，大多有心脑血管、神经、呼吸等专业背景。

过去，老年医学科在医院普及程度不高，经常挂靠其他科室，老年患者就诊要在多个科室奔波。如今，老年病科室不仅配备了微量泵、除颤仪等多种诊疗设备，还为就诊老人提供综合评估和心理安抚。“诊疗更有针对性、服务更贴心！”蔡和伦介绍，“目前，每月门诊量约2500人次，每月住院患者200人次左右。”

立足治疗，目标康养。开设两年多的襄阳市中心医院老年医学科不仅提供老年病诊疗，更提供按摩护理、哀伤辅导、临终关怀等特色服务。

85岁的黄奶奶是一名肿瘤晚期病人，护士程丽丽对其老伴李爷爷进行哀伤辅导：“黄奶奶希望生命的最后时刻能在家里度过，我教您一些按摩手法，回家后用得上。”李爷爷很感动：“我到了那一天，也来你们科室。”

襄阳市中心医院老年医学科科主任杨颖提出建议，打通“医养中心—老年病科室—重症专科”渠道，充分利用医疗资源。“有慢性病但未达到住院指征的患者，可以入住医养中心；若达标，可转入老年医学科就诊；若病情加重，则转至重症专科。”

医疗资源搬进乡镇养老院

5月5日至6日，连续两天阴雨天气让70岁的艾艳芝奶奶双膝疼痛。

在襄阳市石花夕阳红康复中心，艾奶奶正接受艾灸治疗。“有没有发热感觉？”该康复中心负责人王勇询问。“多谢你，舒服多了。”浓郁的艾香中，艾奶奶脸色红润。

艾奶奶能得到周全照料，得益于谷城县第二人民医院对该康复中心的托管。

2014年，谷城县第二人民医院筹措资金450万元，将原谷城县石花镇中心卫生院住院楼改造成为康复中心，内设住宿区、诊疗区、娱乐室等，配备120张床位和制氧机、复苏气囊等医疗设备，石花镇中心卫生院7名医生、11名护士进驻康复中心。

如今，“卫生院+养老机构”在襄阳市很多乡镇渐次铺开，建场所、配设备、派人员，让老年人就近就医、及时就医，避免小病拖成大病，大病拖成绝症。

保康县城关镇卫生院与城关镇颐养中心比邻而建，74张床位长期满员。93岁的曾广淑老人来此5年，从坐轮椅到独立行走几十米，从吵闹回家到儿子接都接不走，老人说：“有人陪我说话，有护士教我做操，有医生随叫随到，比在家里舒服多了。”

2021年以来，襄阳市积极推进20个医养结合机构建设，全市医养结合床位3732张，入住老人2546人，部分机构还开展老人失能评估、康复训练、临终关怀等各种服务。

智慧医疗服务送到家中

“要不是这套智慧养老系统，吴奶奶去年就走了。”5月7日，在襄阳市襄城区民主路社区养老服务中心，社区党委副书记王方凌回忆，2022年10月底，税务局家属院居民吴奶奶在洗手间晕倒，智慧养老系统及时报警，网格员迅速进入家中施救，老人转危为安。

在各类养老方式中，居家养老占据相当比例。如何满足居家老人尤其是特困、独居老人的医养需求？2021年以来，襄阳市卫健、民政等部门累计投入逾千万元，引入智慧养老系统，老人一键“呼叫”，服务随时上门。

民主路社区的智慧养老系统于2022年投入使用，具有一键呼叫、雷达监测、烟（气）感传感、门磁感应等功能。王方凌调出实时视频，老人在家中的活动轨迹、心率呼吸等信息一目了然。“比如老人上卫生间，超过10分钟没有出来，系统自动报警，网格员入户了解情况。”她介绍。

襄阳市卫健委统计数据显示，全市已有近万名居家老人纳入智慧养老系统，大数据的汇集更加促进精准养老服务。在襄阳市樊城区铁路社区，养老服务中心正在进行系统调试，全社区4260名老人的信息汇集于此，通过健康监测、心理评估、精神状态等因素进行服务等级分类。

“有的每天上门，有的定期上门，有的电话询问，这些服务数量、质量又反馈到智慧养老系统，倒逼服务更精准。”铁路社区党委书记龚新涛说。

（原载于：2023年5月10日湖北日报）