暑期已至，这些“爆款”健康提升计划赶紧安排！

一、眼科

近视：趁着暑期来摘镜

1、近视手术有年龄限制吗？

一般来说，建议做近视手术的年龄范围在18～45岁，如果因为一些特殊情况需要超范围做近视手术，比如高考、择业、高度屈光参差等，可以在跟医生充分沟通后，在病人及家属充分理解的基础上考虑手术。

能否做近视手术除了大致的年龄范围，还是要根据眼部检查数据和个人用眼情况来综合判断。

2、近视多少度可以做近视手术？

目前比较主流的近视手术方式分为激光近视手术（全飞秒、半飞秒、表层激光）和ICL晶体植入术两大类。

一般来说，激光类近视手术适合近视度数小于1200度，散光度数小于600度的近视患者，而ICL晶体植入术可以矫正1800度以下的近视及600度以下的散光。

3、想做近视手术如何选择术式？

有的患者听身边朋友做的全飞秒，术后视觉质量不错，于是直接和医生说要做全飞秒。其实每个人的眼部情况和用眼习惯不一样，并不是“想做什么就做什么”。

需要切记的是，近视度数高低，并不是衡量选择近视手术方式的唯一指标。

在襄阳市第一人民医院实施近视手术，须进行多项术前检查，由屈光手术专家综合近视度数、角膜厚度、眼表、眼底等情况，为您选择最适合的手术方式。

4、哪些人适合激光近视手术？

年龄：18-50周岁；

近视度数低于1200度，且最近两年度数比较稳定；

眼部没有急性角膜炎、角膜溃疡等眼病；

没有其他全身性疾病，如糖尿病、免疫性疾病等；

哺乳期不建议手术。

 

斜视：改“斜”归正要趁早

斜视是指眼球的位置不正，当一只眼固视某一目标时，另一眼偏离该目标。斜视的病因较为复杂，有先天性因素，如遗传、某一眼外肌发育异常等，也有后天性因素，如产伤、外伤、颅内病变等。

斜视是眼科常见病、多发病，主要分为以下几类：内斜视、外斜视、垂直斜视、交替性斜视、隐斜视、特殊类型斜视等。

①内斜视：眼位向内偏斜，一般俗称“斗鸡眼”。

②外斜视：眼位向外偏斜，一般俗称“斜白眼”。

③垂直斜视：眼位向上或向下偏斜，垂直斜视常伴有歪头，斜视不一定歪头，但歪头一定要警惕斜视。

④特殊类型斜视（旋转斜视）：一般外眼看不出偏斜，只有经过专科检查才可发现。

斜视的治疗方式：

斜视手术是治疗斜视的有效手段。斜视手术的麻醉方式通常有两种：局部麻醉（简称局麻）和全身麻醉（简称全麻）。

手术通过调整眼部肌肉的位置和张力，使双眼视线恢复平行。斜视手术包括肌肉缩短、肌肉后徙等多种方式，具体手术方式需根据患者的斜视类型、年龄、病情等因素制定。

小贴士：

近视手术前，需停戴隐形眼镜至少一到两周，OK镜则需要停戴三个月以上方可进行术前检查，检查结果达到手术标准后才能手术。

手术过程中，需积极配合医生，不宜紧张和乱动。

手术结束后，还要严格遵医嘱，要重视术后的感染预防和控制，保证抗生素滴眼液足量足时用药，术后可用人工泪液减轻干眼不适等症状。

就诊提醒：关注“襄阳市第一人民医院”微信公众号-就医服务-预约挂号-眼科。

 

二、耳鼻喉科：和颜值“杀手”说拜拜

孩子睡觉打呼噜、张口呼吸、鼻窦炎、反复咳嗽、耳鸣耳闷，这些可能都是扁桃体、腺样体在作怪……

1、什么是扁桃体肥大？

扁桃体是存在于咽部的淋巴组织，是人体免疫体系的一部分。扁桃体肥大多由于长期炎症刺激等影响，造成扁桃体病理性增生肥大。

2、什么是腺样体肥大？

腺样体肥大就是咽扁桃体增生，因为儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，加重鼻阻塞，从而阻碍鼻腔引流，鼻炎、鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成恶性循环，从而出现鼻堵塞、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，继而睡眠打鼾、不安，严重时可出现呼吸暂停等。

3、扁桃体腺样体切除术

腺样体切除术联合/不联合扁桃体切除术是最常见的手术，多用于治疗严重腺样体肥大引起的睡眠呼吸紊乱、反复的扁桃体感染以及药物治疗无效的扁桃体炎和扁桃体肥大。

该手术是经口微创手术，体表是没有切口的。手术采用等离子射频消融/切除。全麻苏醒后需要在麻醉恢复室观察1小时左右。因此在手术室大约需要2~3小时。

手术住院时间2-3天，或条件允许时可以行日间手术。术后完全恢复时间需要14天-30天。

4、那些情况需要切除腺样体？

①咽喉部反复感染和睡眠呼吸紊乱；

②扁桃体增大导致的吞咽困难或声音改变；

③扁桃体周围脓肿、抗生素治疗无效的慢性扁桃体炎、肿瘤或扁桃体出血；

④反复链球菌感染引起的自身免疫性疾病以及慢性A组链球菌携带者。

小贴士：是否需要做扁桃体或腺样体手术，请咨询医生结合各项检查结果进行综合判断！

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三、泌尿外科：包皮“收割季”暑期莫错过

一年一度的暑假又将来临，小朋友们可以尽情嗨皮啦，对于男宝们来说，这件事也被提上日程：割！包！皮！

包皮完全覆盖阴茎头，但能自由向上翻转显露阴茎头称为包皮过长；包皮完全覆盖阴茎头且不能上翻显露阴茎头即称为包茎。

4周岁前的包茎为生理性包茎，可临床观察，4周岁以后的包茎即为真性包茎，建议进行手术治疗。特别是对于反复发生包皮炎、阴茎头炎甚至尿路感染者，是包皮手术的绝对适应症。

1、哪些情况需要割包皮

①病理性包茎。男宝3周岁以前，包皮不能翻起是正常的，属于生理性包茎。如果3周岁后还不能翻起，就属于病理性包茎了。

②包茎或包皮过长，伴反复发生包皮、阴茎头炎。

③包皮虽能翻转，但可见明显狭窄环，易造成包皮嵌顿。

④包皮慢性炎性增厚或有包皮嵌顿倾向。

⑤对于儿童包茎存在后尿道瓣膜、膀胱输尿管反流，反复泌尿系感染者，建议要割。

2、什么年龄做最适合？

其实是没有严格的年龄限制的。当然，国内大多选择在8岁-10岁做包皮手术，孩子比较配合，术后护理方便，年龄小恢复快。但是如果包茎导致反复发炎、感染，则越早做越好。

在时间选择上，因为包皮术后一般休养2~4周，因此最好预留1个月的时间，所以暑假是比较好的时机。

3、包皮环切术前、术后注意事项

①术前家长一定要和孩子做好思想工作，安抚孩子情绪。

②术前无需空腹，建议来院前吃点食物以免术后醒麻药时出现低血糖反应。

③建议带穿宽松内裤来院，减少术后与阴茎头摩擦。

④术后每天泡药3-4次,消毒5-7次直至钉子全部掉完。

⑤每个人包皮厚薄不同，钉子开始掉的时间也不同，可能为7-20天，但大部分在1月内都会掉完，如果超过1月未掉完，请回医院就诊。

⑥术后如发生出血不止、龟头肿胀或色泽异常、疼痛明显需尽快来院复诊。

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四、医疗美容科：美丽一“夏”  遇见更美的你

1、重睑术（双眼皮手术）

双眼皮手术又名重睑术，亦称双眼皮成形术，是指改变眼睑组织结构，对眼睑外形重新塑造，形成新的上睑皱褶的手术。双眼皮成形术是整形美容常见的手术之一，目前主流的双眼皮手术方法有三种：埋线重睑法、三点重睑法及切开重睑法。

2、除腋臭

腋臭，人们通常称之为“狐臭”，这种气味源自体表皮肤如腋下、会阴等区域的大汗腺分泌物。一到夏天，在社交场合中常常给患者带来巨大的心理压力，这时候就可以选择手术或者注射治疗方式来消除腋臭啦。

3、腋臭应该怎么治疗

目前襄阳市第一人民医院医院美容科设立了腋臭专科门诊，治疗腋臭的方法有肉毒素注射、黄金微针和小切口微创手术。

①对于暂时不适合做手术的患者，可选择肉毒素注射。肉毒素的原理是抑制大汗腺分泌，一般能持续6个月左右。建议每年的4-5月份注射，在春夏秋最热的时候发挥作用。

②黄金微针也属于非手术治疗方案。它的原理是通过黄金微针，将射频能量精准的作用于大汗腺，使其快速灭活。不留疤、恢复快，适合没有很多时间，需要快速恢复的患者。

③手术方案，我院20余年前就抛弃了梭形全切腋部皮肤及汗腺的传统方式，采用了保留腋部皮肤完整性的小切口大汗腺清除术，这种方法瘢痕小而隐蔽，祛味较彻底，但要求年满18岁且有10余天的肩部制动时间。

4、隆鼻

俗话说:面部一枝花，全靠鼻当家。鼻子位于五官正中央，决定着五官的均衡，是真正彰显一个女子气质、美丽的部位。

是想单纯隆鼻还是想整体改善;用人工假体还是自体软骨，包括愿不愿意在耳后或胸部留下小疤；这些你都需要结合你面部框架和主观愿望和专业医师做好沟通达成共识，切莫偏听偏信，一味追求“遗世独立”的美鼻!

5、瘦脸瘦腿

你可能不止一次的感慨过自己的脸太方，照相总是躲在别人身后，感慨腿太粗不敢穿心仪的小裙裙，甚至拉不上小靴子的拉链。

那么请专业医师确定下你是不是咬肌或腓肠肌肥大造成的遗憾，排除骨性下颌角肥大或脂肪性小腿粗个。

试试瘦脸瘦腿针吧，记得一定要到正规机构，用正规产品，请专业医师打哦。

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