甲乳科一病例入选《中国临床案例成果数据库》

【本网讯】近日，襄阳市第一人民医院普外科四病区（甲乳科）推送的一病例《以全身多处骨转移为临床表现的胸腺癌1例》入选《中国临床案例成果数据库》并在线发表。

该病例为患者无明显诱因出现腰背部间断疼痛，在骨科行相关检查后发现有骨转移，因乳房有病变考虑乳腺癌导致的骨转移，于是在市第一人民医院甲乳科行乳房肿物穿刺，未能证实乳腺癌，为进一步确诊患者行PET-CT检查示：1.全身多处骨质破坏伴FDG代谢增高，考虑多发骨转移；2.前上纵膈软组织肿块伴FDG代谢增高，首选考虑肿瘤病变；3.左乳腺不规则软组织密度影，代谢轻度增高。随后在CT引导下经皮左侧髂骨占位穿刺活检术，病检示：左髂骨转移性鳞状细胞癌，倾向胸腺来源。后经我院多学科讨论并制定治疗方案，患者临床症状缓解。

甲乳科晏大学主任说，病人病情较复杂且合并一些其他症状或影像学改变时，会干扰诊断思路，导致在诊断中花费较多时间，从该病例我们得到启示可改变诊断思路从转移灶着手。同时，及时开展多学科会诊和讨论更有利于疾病的早期诊断和治疗。

（甲乳科：罗妮娜、张讯）