免气腹经脐单孔腹腔镜治疗妊娠合并卵巢囊肿

【本网讯】近日，襄阳市第一人民医院妇产科通过免气腹经脐单孔腹腔镜，为一患者实施左侧卵巢囊肿剥除术，目前恢复较好。

26岁的小王，因“停经19周，发现盆腔包块2月”，于4月14日入住襄阳市第一人民医院妇产科。

前不久，患者在孕检中意外发现，左侧附件区可见一大小约8.2×5.7×7.6cm囊肿，无回声、边界清。经医生诊断，其为中期妊娠合并卵巢囊肿。

入院时，患者精神紧张，胆心手术对胎儿造成流产、早产、畸形、死胎等问题，经过妇产科邓杰主任医师、贾春莲医师耐心讲解，于4月15日行硬膜外麻醉下免气腹单孔腹腔镜左侧卵巢囊肿剥除术，术中见子宫增大至平脐，左侧卵巢增大约8cm×7cm，手术顺利。术后给予保胎药物治疗，术后三天患者满意出院。

邓杰主任医师说，选择免气腹单孔腹腔镜手术，在手术操作上具备腹腔内外压力相同、器械可自由出入，可应用部分普通外科器械、视野清晰、操作方便。可明显缩短手术时间，减少术中出血。无气腹腹腔镜手术由于没有气体，腹腔气体不会向胸腔压迫引起心肺功能障碍，同时还减少CO2气腹可能引起高碳酸血症、气体栓塞、血流瘀滞等并发症的发生。免气腹腹腔镜术中，把卵巢良性肿瘤提到切口处，直视下操作手术，故保证了胎儿健康，缩短手术时间，减少了对麻醉药品的量相对减少。切口选择上，从肚脐进入腹部，满足了患者特别年轻女性对手术微创化要求，术后脐部切口藏匿于脐孔窝内，下腹部不留瘢痕。

（妇产科：贾春莲）