近日,襄阳市第一人民医院西区耳鼻喉科在全麻下,为患者邓女士摘除了隐藏在体内的“炸弹”——左侧咽旁间隙前颅底肿瘤,目前邓女士恢复良好。
据悉,74岁的邓女士在常规体检时发现左侧前颅底、咽旁间隙处有一鸽子蛋大小占位病变。肿瘤所处位置隐秘,周边紧邻颅底、翼腭窝、颈内动脉等,后组脑神经密集,且肿瘤性质不明,手术复杂程度高、风险大,术后有发生HONER综合征的可能,术中还需离断下颌骨,可能导致术后面部的改变以及咬合不全等并发症。由于患者年纪大,所以手术难度也比较大。
邓女士焦虑不安,经多方咨询,在家人的陪伴下,到市第一人民医院西区耳鼻喉科。杨武主任马上组织全科讨论,对手术方式进行缜密设计。为了避免离断下颌骨,减少术后并发症的发生,杨武主任提出,术中通过特殊体位、颈部弧形切口设计打开颈动脉鞘向深处探查,保护好重要血管和神经的同时,切除肿瘤。全科探讨后达成共识。
11月30日,在杨武主任带领下,在全麻下顺利为患者行左侧咽旁间隙前颅底肿瘤切除术。手术过程紧张有序,术中出血少,术后患者清醒拔管并安全返回病房,次日查房,患者终于露出了久违的笑容。术后未发现HONER综合征的发生,病检提示:上皮肌上皮瘤。
(夏非)
(《襄阳晚报》2022年12月20日)