【湖北日报客户端】三根指头离断 医生再植成活

2023-11-06 15:11管理员

湖北日报客户端讯(通讯员杨丹、龚波、全媒体记者刘孝军)“医生真是厉害,你看我的三根指头都接上了!”11月2日,在位于襄阳市第一人民医院高新院区骨科整形外科病房内,心情刚平复的姜先生轻轻举起左手,一边给家人和病友们看,一边欣喜地说。

年近50的姜先生家住襄州,回想起10月30日的上午,对他来说犹如一场噩梦。姜先生在操作机器时,只听咔嚓一声,自己都傻了眼,原来左手食指、中指、无名指掉在地上,鲜血不止,疼痛难忍。

“赶紧送医院。”工友们帮姜先生简单包扎了一下受伤的手,并带上离断的三截指头,直奔襄阳市第一人民医院高新院区,很快被送入骨科整形外科。

中午1点半,正在值班的医师吉先群接诊了姜先生。“通知手术室,准备手术。”吉先群与患者及家属沟通后,立即制定手术方案。半小时后,姜先生被推进了手术室,在显微镜下,吉先群和林洪明两位医师默契合作,展开了“救指行动”,对患者实施了左手食中环指断指再植手术。

据吉先群介绍,姜先生来到高新院区时,距离三指断离已经过去了3个多小时,断指再植的最佳时间窗是6小时。一般情况下,单个被截断的手指要在放大10至20倍的显微镜下,连接三根以上直径0.1至0.5mm的血管,每根血管要缝合4至10针。

由于患者离断指体位于末节,血管更是纤细,加上手指挤压后血管床损伤严重,需要在高倍显微镜下找出血管,比在“米粒上绣花”还难。断指再植术不仅对时间有苛刻的限制,再植后的断指相互间也会有影响,因此手术难度可想而知。

刀尖上的艺术,针尖上的芭蕾。无影灯下,吉先群手术团队与时间“赛跑”,凭着过硬的技术和精益求精的态度,先对断指行清创术、固定骨折、修复肌腱,继而在显微镜下,再用比头发丝还细三倍的“针线”吻合血管、神经。手术期间,医护人员全神贯注,战胜饥饿和困倦,手术从下午2点连续奋战到晚上8点,食中环指终于通血红润。

完成再植手术,仅仅是万里长征的第一步 ,术后高质量的护理对再植成功与否至关重要。为确保万无一失,高新院区骨科整形外科护士长立即组成护理小组,手外科责任护士齐燕连夜制定护理方案,值班护士宁静随时观测患者各手指血运状况,进行系统改善血液循环治疗,为再植成活做好护理保障。

“断指多,显微镜下手术时间长,节间离断血管细而多,这些都为再植手术的成功提出了严峻挑战。”吉先群说,这也是高新院区完成的第一例三指断指再植手术,他们全力以赴,最终赢得了胜利。

“此例手术证明,如果说外科手术是刀尖上的艺术,那么显微外科便是‘针尖上的芭蕾’。”襄阳市第一人民医院骨科专家、党委书记廉凯教授称赞道。

 

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