3厘米“生命之窗”打开希望之光

3厘米“生命之窗”打开希望之光

——襄阳市第一人民医院神经外科成功抢救一72岁脑出血患者

【本网讯】近日，襄阳市第一人民医院神经外科上演了一场惊心动魄的生死时速，神经外科团队以精湛的医术，通过显微镜下小骨窗颅内血肿清除术，成功将脑出血患者从鬼门关拉回。

72岁的郑女士，因突发意识障碍5小时，紧急入院。入院时，她神志昏迷，查体不能配合，无法言语，肌张力高。头部CT检查显示，郑女士左侧顶枕叶脑出血，右侧侧脑室受压，中线结构移位明显（见图1），病情十分危重。

入院后，神经外‬科主任刘岳立即组织副主任医师王俊，主治医师兰静、余程等对患者的病情进行综合讨论并快速制定手术方案。医护人员相互配合，以最快的速度为患者完善术前准备，开启急救绿色通道入手术室。

郑女士在全麻下，刘岳、王俊和兰静医疗团队为她实施显微镜下小骨窗开颅左侧顶枕叶脑内血肿清除术。医生们在郑女士的颅骨上开出一个仅3厘米见方的小骨窗，这是通往颅内血肿的“生命之门”。

显微镜下，手术过程如同在微观世界中进行的一场生命救援。医生们小心翼翼地分离脑组织，面对如同细丝一样的脑内神经和血管，他们凭借高超的技艺，迅速而精准地找到了出血点，并成功清除了血肿。经过2个小时的紧张手术，血肿被完全清除，脑组织得到了有效的保护，手术取得了初步成功。

术后，患者郑女士被送入重症监护室进行进一步治疗。由于手术抢救及时有效，郑女士很快恢复意识，复查头部CT显示脑内血肿清除满意（见图2），血肿清除率达95%以上。经规范精准治疗，目前患者恢复良好，能够下床行走，言语清晰，思维敏捷，即将出院。

郑女士及家属对术后恢复情况非常满意，感激道：“是一医院神经外科的医生们给了我重生的机会，让我重新看到了世界的美好。”

图一

图二

据了解，脑出血是颅内血管破裂后导致血液在脑实质内聚集，发病凶险，进展迅速，致死率、致残率极高，给社会和家庭带来沉重的负担。脑出血的救治属于高风险、高难度及高挑战性治疗，为挽救脑出血患者生命，让他们健康回归家庭和社会。近年来，襄阳市第一人民医院神经外科团队致力于脑血管疾病的救治及研究，利用显微镜下微创小骨窗技术救治脑出血，优势较多的同时，显微镜下影像更加清晰，医生能够避免误差进行操作，这种手术方式不仅能够快速清除血肿，减轻脑组织压迫，对于患者后续的康复至关重要。

刘岳介绍，襄阳市第一人民医院神经外科能够开展多种复杂手术，如动脉瘤夹闭术、各部位脑膜瘤、胶质瘤切除术等，并在三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术等功能神经外科技术方面有独到建树，为更多患者带来希望。

（神经外科：胡敏）