【襄阳晚报】胆管里长了 百余枚结石 医生另辟蹊径取顽石

本报讯【通讯员龚波 邓仲鸣 全媒体记者朱月皎】近日，市第一人民医院普外科肝胆外科医生为患者刘女士实施经T管窦道取石+经十二指肠镜胆总管下端狭窄球囊扩张术，取出患者胆管内结石百余枚。

据悉，刘女士因胆管多发结石于当地医院行开腹胆管切开取石术。因肝内胆管结石太多、太大而无法取出，致使肝内胆管结石大量残留。经当地医院医生介绍，刘女士找到市第一人民医院普外科肝胆外科副主任丁正华。

患者术前辅助检查结果显示：肝内胆管多发结石，数量多，结石体积大，且位置高，还合并有胆总管下端狭窄。这些不利因素也是当地医院未能成功取石的原因。

经过精心的术前准备，丁正华主刀完成了经T管窦道取石+经十二指肠镜胆总管下端狭窄球囊扩张术。术中，医生从患者胆管内共取出结石百余枚。术后3天，患者顺利出院。

市第一人民医院副院长、普外科主任李恒平介绍，该院作为襄阳市微创诊疗中心，其肝胆外科团队积累了丰富的经验。微创外科的进步离不开先进的设备，肝胆外科新引进的胆道镜下碎石设备及十二指肠镜是这次手术成功的重要保障。

胆道镜下取石是肝胆外科常规手术，但针对该名患者，常规胆道镜取石不能成功，就需要胆道镜下碎石设备，将大的结石变成小结石才便于取出。胆总管下端狭窄需要在十二指肠镜下行狭窄段扩张。此次手术，全部经既往手术形成的窦道及自然生理腔道完成。患者痛苦少，住院时间短。

目前，肝胆外科有各型胆道镜4套、胆道镜下碎石设备1套、十二指肠镜2套。这些设备也成为该院肝胆外科团队战胜疾病的“倚天剑”“屠龙刀”。