襄阳晚报|世界痛风日，专家带你了解痛风

世界痛风日，专家带你了解痛风

 

 

□通讯员陈文 全媒体记者朱月皎

在古代，西方将痛风称为“富贵病”，是因为当时痛风好发于富贵人群。而在物质生活水平大大提升的当下，我国大部分人都是营养超标，年轻人经常在夜间以烧烤、啤酒为伴，痛风患者也就越来越多了。4月20日是“世界痛风日”，记者采访了市第一人民医院内分泌科主任周兴建，带你一起了解痛风。

无症状也需治疗

“痛风痛风，痛起来要疯”这话，形容痛风发作的痛，一点也不夸张。然而，在生活里，有一些人虽然没有关节急性红肿热痛的症状，但空腹血尿酸水平也会超过正常值。

对此，周兴建讲解到与痛风息息相关的高尿酸血症。

所谓高尿酸血症，是指嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。

周兴建表示，临床上将高尿酸血症分为有症状的高尿酸血症和无症状的高尿酸血症。前者尿酸水平检测超过正常值，且高尿酸血症对患者器官产生了一定损害，其中最常见的就是人们熟悉的痛风，其常见的症状包括血尿酸水平升高、急性痛风性关节炎、痛风石、肾脏病变等。而无症状的高尿酸血症患者，空腹血尿酸超过正常值，但没出现关节红肿热痛等症状。

周兴建说：“无症状的痛风就像是‘沉默杀手’，同样会毁伤关节、诱发心血管病变、损害肾脏、造成代谢紊乱等。因此，人们只要血尿酸水平超过了540μmol/L，哪怕没有任何痛风症状，也要开始进行降尿酸治疗。”

痛风盯上年轻人

虽说是慢性疾病，痛风却不是中老年人的专利。

周兴建表示，近年来，痛风发病率逐渐上升，且发病年龄呈年轻化趋势。究其原因，与肥胖、长期高热量饮食和大量酒精摄入等密切相关。

80后的小李一到夏天，几乎每天晚上都和朋友在外面喝啤酒、吃烧烤，即便一个人在家里，也要喝上几瓶。时间一长，小李患上了痛风，一开始时是脚上第一个拇指关节疼痛，现在只要喝啤酒后，经常脚肿得走不了路。

对此，周兴建表示，海鲜、火锅、烧烤、啤酒等是现在很多年轻人的聚餐标配，殊不知，这些食物都属于高嘌呤含量食物，随着嘌呤摄入量的升高，尿酸也会随之升高，痛风自然找上门来。

另一方面，随着生活条件越来越好，肥胖导致的痛风在临床上也不少见。

不到30岁的小王，就是一个重度肥胖患者，患有痛风的他全身长有40多个大小不等的痛风石，导致全身关节活动受限，每天只能在床上躺着。

到医院就诊后，周兴建带领团队为他进行手术，将全身痛风石摘除，并配合减重、降尿酸治疗。目前血尿酸水平控制稳定。

周兴建告诉记者，痛风石是由于大量高尿酸沉积在关节腔而形成的结晶石，治疗方法一般是手术摘除。如果痛风患者在早期诊断后及时使用降尿酸药物治疗，痛风结石就不会形成。

高嘌呤食物是“大忌”

痛风是典型的富贵病，与人们的生活方式息息相关，对此，周兴建表示，管住嘴巴，保持良好的饮食习惯，是预防痛风以及降低痛风发作频率的关键。

饮食的根本原则是限制高嘌呤食物，同时要降低脂肪、热量和蛋白质的不合理摄入。尤其是已经发病的群体，更要注重低嘌呤、低热量、低脂肪和低蛋白质饮食。

具体来看，肝、肾、心等动物内脏，豆制食品、海鲜等嘌呤含量高的食物，痛风患者最好不要多吃。由于肉汤和鱼汤等嘌呤含量很高，长期喝浓汤也会导致尿酸升高。对于爱喝酒的人士而言，啤酒更是禁忌，啤酒本身含有大量嘌呤，且酒精还会直接促进嘌呤分解，使得尿酸升高。

除了管住嘴，周兴建还建议高尿酸血症与痛风患者还要迈开腿。

“研究表明，尿酸水平与体重指数有关，身体越重，尿酸水平越高。所以，控制体重，保持有规律的低强度有氧运动，对于降低尿酸也至关重要。”周兴建补充说，饮水可以促进尿酸的排出，减少痛风发作次数，减轻痛风症状。所以，如果心肾功能正常，平日一定要适量饮水。

周兴建提醒，痛风发病前，人们的大脚趾往往会传来阵阵刺痛，严重时，甚至疼到睡不着觉。所以，当大脚趾传来刺痛时，一定要多加小心，尽快赶往医院就诊。

为提高全民对痛风的关注度，每年“世界痛风日”，市第一人民医院内分泌科都会举行义诊和科普宣教活动，今年的4月20日，科室也会在医院举行义诊，有需要的市民可联系前往。

《襄阳晚报》2022年4月18日