【湖北日报网】3D打印助力高难度颈椎手术 恶性颈椎肿瘤患者重获新生

湖北日报客户端讯（通讯员陈艺 郑勇玲 宁婧 全媒体记者刘孝军）近日，襄阳市第一人民医院脊柱外科在本地区率先开展颈椎椎体3D打印重建技术，挑战“生命禁区”，助恶性颈椎肿瘤患者重获新生。

40岁的莫先生曾手术治疗颅内肿瘤，半年前突感颈部疼痛，活动颈部时感双上肢放射样疼痛，伴有双上肢肌力减退。颈部CT提示“颈4、5椎体及附件骨质破坏伴软组织肿块形成”，考虑肿瘤转移，慕名找到我院脊柱外科专家廉凯院长、石义华博士团队寻求治疗。

经过专家团队缜密分析相关检查结果，肿瘤已经侵犯整个颈5椎体及相关附件，同时相应水平颈髓明显压迫，治疗不及时不仅肿瘤继续生长转移，还伴有随时高位截瘫的风险。颈5椎骨全切，几乎是患者获救的唯一希望。

为了最大限度减少肿瘤复发，需要全椎整块切除，难点在于需要完整分离椎骨骨间室外结构，手术难度非常大。颈椎周围解剖结构复杂，毗邻供应颅脑血液的椎动脉血管，一旦损伤颈髓或椎动脉，对于患者而言均会受到致命打击。

为实现前方椎体有效重建，廉凯教授、石义华博士、易开君医师团队利用3D打印技术生产出精准个体化人工椎体。精心设计一期前后路联合手术治疗方案，先取颈前切口，逐层完成肿瘤椎体暴露和神经松解，完整切除病变椎体与肿瘤，重建前方椎体结构。再经后路切口切除病变椎体附件与椎间盘，并采用椎弓根螺钉与钛棒固定，重建颈椎后方结构，历时6个小时，手术顺利完成。

术后，莫先生颈部及双上肢疼痛明显缓解，复查影像学显示肿瘤无残留，内固定与人工椎体位置良好。术后三天，莫先生在医护人员指导下佩戴颈部支具下床活动，目前已出院。

此例前后入路联合挑战“生命禁区”，3D打印让恶性颈椎肿瘤患者重获新生的手术顺利完成，有力彰显了该院骨科全面的技术实力。此次率先在我市开展如此高难度的脊柱肿瘤切除及重建手术，标志着该院骨科在脊柱肿瘤手术技术方面达到区域领先水平。