【荆楚网】脑血管搭桥 治疗“烟雾病”

2023-06-05 16:28管理员

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 胡敏)近日,襄阳市第一人民医院神经外科为一名烟雾病患者成功实施了动脉搭桥手术,及时解除了患者脑缺血的困扰。目前,患者生命体征平稳,正在恢复中。

王女士,59岁,其既往有高血压病史,未正规治疗。1年前,她还因脑出血在外院做过脑内血肿清除手术。

5月18日,王女士因头疼头晕、一侧肢体麻木、行走障碍,来到襄阳市第一人民医院神经外科就诊。当时,头部核磁共振检查颅内血管异常后,她入住神经外科病区。

刘岳主任组织脑血管组成员陈波副主任医师和主治医师曹粒辉,详细查看患者病情。王女士头部影像学全脑灌注CTP显示,右侧顶叶,左侧脑室旁脑梗死晚期。灌注早期成像显示双侧大脑前、中动脉闭塞,周围可见小侧支血管影,后交通动脉开放 双侧大脑后动脉可见代偿性增粗,结合脑血管造影检查,确诊为烟雾病。

5月22日,医护团队在全麻醉下,为患者实施了颈外动脉—大脑中动脉搭桥及血管重建手术。手术非常成功,患者病情明显好转,术前脑缺血引起的头疼头晕及肢体麻木感觉消失,血压也控制在正常范围,复查头部核磁共振显示搭桥后脑血管状态良好血运通畅。

手术现场。 通讯员 供图

刘岳主任介绍,烟雾病又称为脑底异常的血管网病,是一种较为罕见的进行性脑血管病,实质是脑底部动脉主干闭塞,伴代偿性血管增生,造影时显示脑内毛细血管异常增生而呈现出一片模糊的网状阴影犹如吸烟所产生的烟雾一样而得名。这种烟雾和生活中如梦幻般的烟雾不同,这种烟雾缭绕的疾病有着可怕的致死致残性,危害很严重,烟雾病所产生的代偿血管纤细脆弱,很容易导致患者脑出血、脑缺血,部分患者会发生肢体活动障碍,生活不能自理,身心备受打击,而目前最有效的治疗方案就是行颞浅动脉—大脑中动脉的搭桥手术。

据介绍,该科实施的搭桥手术都是在高倍显微镜下微创手术进行血管缝合,对患者创伤小且效果立竿见影。由于该病是一种慢性进行性疾病,患病后如果不采取科学的治疗措施,一般是不会自愈,病情有可能会一天天加重,造成一些不可逆的危害。

襄阳市第一人民医院神经外科为湖北省临床重点专科,国家神经外科建设中心,国家卒中中心、北京天坛医院神经外科联盟协作单位,各个亚专业组齐全,人才队伍齐全。目前脑内肿瘤,动脉瘤显微夹闭及动脉瘤介入栓塞手术、烟雾病血管搭桥、颈动脉内膜剥脱、帕金森手术技术、脊柱脊髓内疾患、癫痫、脑出血、脑缺血等手术技术成熟。

据介绍,该院神经外科副主任医师陈波擅长颈动脉狭窄疾病、烟雾病等血管治疗,每周四全天坐诊。

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