每周一上午，在市一医院肾病内科专家门诊，找王雯瑾就诊的患者络绎不绝。“复查数据不错，您感觉也好多了吧，我把药给您再调整下。”“按时吃药是一方面，生活一定要规律，保持好的心态很重要。”“结果不错，一个月后记得来复查。”……这些患者中，80%以上都是王雯瑾的“粉丝”，她都会认真询问病情，查看检查报告，给出最优的治疗方法。

对待患者十年如一日，新老患者一视同仁。2010年，从浙江大学临床医学专业研究生毕业的王雯瑾，加入市一医院肾病内科这个大家庭，从此她就把“尽最大努力解除患者病痛”作为工作目标。

37岁的小陈（化名）找王雯瑾看病已整整七年。2016年6月，小陈因水肿复发在襄阳市第一人民医院肾内科住院。经询问得知，小陈在2014年曾因确诊“狼疮性肾炎”在当地医院治疗后好转，后自行停药。在王雯瑾仔细检查后，发现小陈不仅仅蛋白尿指标异常偏高，且免疫学抗体指标也异常偏高，最终被确诊为“狼疮性肾炎复发”。得知这个消息，小陈很沮丧，“我这是不治之症，家里也没钱，不治了。”看着小陈的现状，王雯瑾像大姐姐一样耐心地安抚她，“既然来了，就相信我，一定想办法帮你治疗，关键要配合……”王雯瑾的一番话打动了小陈，同意接受治疗。

王雯瑾每天上班准时到病床边查看，晚上下班时也会去打声招呼，工作不忙时陪着聊聊天，因小陈家经济条件有限，王雯瑾为小陈选择了最经济实惠的治疗方案，经过三个星期的治疗，小陈的症状明显减轻。“你出院后一定要按时吃药，要注意防晒、避免进食辛辣刺激的食物，一个月后记得来进行下一周期的治疗。”从此，王雯瑾不仅是小陈最信任的医生，更是信赖的朋友。

接下来的一年多时间里，小陈每月按时复查并规律治疗，笑容再一次回到她的脸上。2018年3月，王雯瑾检查后确定小陈的疾病达到临床完全缓解，改用小剂量口服药物维持治疗，并再三叮嘱不可自行停药。

小陈感觉身体没有任何异样，把王雯瑾的叮嘱忘在脑后，再次擅自停药。2019年3月，小陈被家属发现晕倒在厕所，急呼120送至我院，当送至医院时面色苍白，血红蛋白仅56g/L，提示重度贫血，危在旦夕。王雯瑾经系统检查后考虑狼疮性肾炎复发，同时合并狼疮性血液系统损害，立即启动紧急救治。因病情危重，小陈在住院期间还并发了狼疮性肺病，出现咯血、气喘的症状，命悬一线，最终经大剂量激素冲击联合环磷酰胺冲击治疗后，病情才逐渐平稳。

随着症状逐渐好转，吸取教训的小陈，在王雯瑾的细心指导下，再次经过一年多的规律治疗后，再次达到临床完全缓解。

目前，小陈坚持口服药物维持治疗，病情稳定。

“病人相信和选择我们，就一定要不厌其烦，让他们充分了解病情，各种治疗方法的利弊，自己选择最适合的治疗方法。”王雯瑾认为耐心解释和充分沟通，在增进双方信任的同时，对治疗效果也有很好的促进作用。“任何问题都要让患者家属心里明白和理解，让他们自己选择，永远比只给一种方案好。”

由于肾内科某些疾病的特殊性，治疗疗程一般为1—2年，根据病情和疾病类型，治疗方法也不尽相同，加上患者的心理压力较大，王雯瑾把相互沟通和建立信任，与治疗放在同等重要的位置。

肾穿刺活检是诊断早期肾病病理类型和制定治疗方案的“金标准”，为了更清楚更直观的讲解，王雯瑾采用了画图的方式。在哪里穿刺？穿刺取什么东西？如何保证穿刺的准确？……她在纸上清楚地画或标注出来，虽然每次都会多花费一些时间，但为了能够让患者理解并配合相关操作，花费再多时间都是值得的。同时，王雯瑾利用下班时间，自学B超操作和诊断方法，在病床前现场操作，为的是能够消除患者对肾穿刺活检的恐惧和担心，从而积极配合操作和治疗。

工作之余，为了掌握肾内科疾病的诊疗技能，了解国内外最新诊疗方法，王雯瑾不辞辛苦多次外出学习。华中科技大学附属同济医院、浙江大学肾脏病理中心等国内知名医院都留下她求学的足迹。2019年，王雯瑾作为访问学者远赴英国，三个月的学习交流期间，她亦收获了先进的治疗方法和理念。

辛苦付出总有收获，王雯瑾不仅熟练掌握了深静脉置管、肾穿刺活检术以及动静脉内瘘术等的操作技能，同时对各种原发性及继发性肾脏病诊治也有较高的造诣。

肾病是一种慢性病，需要多方面的综合管理和长期规范治疗，王雯瑾把自己的爱心和热情全部投入到病人的管理中去。

2022年5月，王雯瑾接诊的张阿姨（化名）行肾穿刺活检术确诊为膜性肾病，经过详细讲解病情和不同治疗方法的利弊后，张阿姨选用了激素联合环磷酰胺的方案。

经过了三个周期的治疗，张阿姨的症状没有好转，蛋白尿也没有缓解。在王雯瑾的反复解释和耐心引导下，心里有些压力的张阿姨，换用口服他克莫司方案。由于这种治疗方法起效较慢，张阿姨一度情绪低落。

“你选择我，就相信我，我们一起努力，一定会战胜疾病。”王雯瑾一次次反复沟通，经常鼓励张阿姨，提醒每月定期复查，根据药物浓度调整用药剂量。经过半年的治疗，张阿姨症状逐渐好转，近期复查结果显示已达到临床完全缓解。

除了医疗工作，王雯瑾还负责科室内规培生、实习生和进修医师的教学培养工作，凭借认真负责的教学态度，扎实有效的教学方法，获得一致好评，不仅在院内的各项教学竞赛中屡屡获奖，而且在全省的住培师资技能竞赛中也荣获二等奖的好成绩，被评为“优秀住培教师”。

在学习中进步，在科研探索中收获。王雯瑾一直坚持不断学习，已发表各种论文十余篇，主持并参与省级课题两项，其中一项科研成果获襄阳市科技进步三等奖。

钟情专注，乐于奉献，一天又一天，一年又一年，正是因为心中的这份幸福和追求，王雯瑾始终用实际行动践行着医者本真。