荆楚网:支原体肺炎高发 做好预防是关键
2023-07-24 11:15管理员
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 龚波、陈文)夏秋季是肺炎支原体性感染的高发季节。连日来,在襄阳市第一人民医院,肺炎支原体感染的患儿明显增加。专家提醒:做好预防是关键。
“医生,我家孩子已经反反复复咳嗽十多天了,这几天还发烧,而且咳嗽越来越重,晚上咳得睡不着觉,有时候咳得想吐,嗓子都哑了,吃的消炎药,一点效果都没有,帮我们看看吧。”
从今年3月份以来,襄阳市第一人民医院儿科门、急诊,突然出现了许多类似的患儿,通过检查发现大部分是肺炎支原体感染,特别是近期愈演愈烈。
7月21日,5岁半的洋洋正在接受肺炎治疗,他已经住院10天,病情目前已经好转。
15天前,洋洋开始出现咳嗽症状,伴有发烧。在家吃了药,不见好转,症状越来越严重,反复发烧,家人急忙将他送到襄阳市第一人民医院儿科就诊。
经过检查,医生发现患儿肺部已经大片感染,被确诊为支原体感染引起的重症肺炎。儿科副主任芳菲介绍,如果不及时治疗,则会并发肺不张、胸膜炎、胸腔积液、甚至会形成肺大泡,严重危害孩子的健康。
医生为洋洋实施了支气管镜肺泡灌洗术,患儿未再发热,术后1周复查CT肺炎明显好转。
前来就诊的患儿。 通讯员 供图
据介绍,肺炎病程中呼吸道分泌物粘稠,常合并肺不张,支气管镜灌洗可直接将支气管和肺部各管腔内分泌物冲洗清除,还可镜下精准药物治疗。医学上称为儿童电子支气管镜技术。该技术采取在患儿待镇静麻醉起效后,将一根细管从鼻腔伸入气道,直达肺部病灶,先吸取呼吸道深处的炎症分泌物做微生物培养或者核酸检测确定致病微生物,明确诊断。然后将原本致密粘稠的分泌物冲散,最后一点点吸引出来。术后配合雾化等辅助疗法,达到治愈肺炎的效果。
“夏秋季是肺炎支原体性感染的高发季节,支原体性感染的肺炎病例明显增多,7月份以来,每天至少有50例此类患者就诊。”儿科副主任芳菲介绍,这些肺炎患儿中,有大概三分之一的病人,已经发展成重症肺炎。这类肺炎,头孢和青霉素都无效,家长不及时送医,孩子容易发展成重症。
肺炎支原体引起的呼吸道感染,主要表现为不同程度发热,刺激性咳嗽为突出表现。随着病情的加重,孩子可能会有粘痰或黄脓痰,甚至出现胸痛的情况。
肺炎的治疗手段除了通常意义上的输液抗感染外,最有效的治疗是气管、支气管镜灌洗,医学上称为儿童纤维支气管镜技术。该技术采取在患儿待镇静麻醉起效后,将一根气管从鼻腔伸入气道,直达肺部病灶,然后通过生理盐水灌洗,将原本致密的痰冲散,最后一点点把痰钳夹出来,再配合雾化等辅助疗法,达到治愈肺炎的效果。
“预防孩子感染,要从根源上增强孩子的体质,才能长期抵抗各类病原体。”芳菲提醒,家长要从营养、运动方面着手,保证充足的睡眠,增强孩子的体质。肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,适当的防护可以一定效果减少传播。高发季孩子要勤洗手,戴口罩,减少聚集,一旦感染需积极治疗,以免延误病情发展为重症。