【2023好医师】湖北日报客户端 陈波：脑血管上的“绣花师” 用心守护“生命禁区”

脑血管上的“绣花师” 用心守护“生命禁区”

——襄阳市第一人民医院神经外科副主任医师陈波

他是行走在脑神经和血管之间的“白衣巧匠”，凭借指间锋利的柳叶刀练就一身“真功夫”，帮助众多在死亡线边徘徊的患者转危为安；

他是真诚细心的“暖心医者”，不分昼夜奔忙在病房、手术室，用无微不至的关爱和服务，赢得患者及家属的赞誉……

他，就是襄阳市第一人民医院2023年骨干好医师、神经外科副主任医师陈波。

博学笃行“医”路向前

2003年，陈波作为一名初出茅庐的大学生，成为襄阳市第一人民医院神经外科医生。爱学习，勤思考，乐钻研，伴随着他一路成长进步。

大脑是人体最精密的“仪器”，其结构复杂、分区精细，稍有损伤，轻则功能缺失，重则危及生命。想要成为一名合格的神经外科医生，必须要有扎实的基本功。

“解剖基本功对于神经外科学来说至关重要，对大脑的复杂结构、神经错综走向，网状的脑血管都要了如指掌、胸有成竹，才能对患者病情进行准确的判断。”陈波说，从大学开始，他一直非常重视解剖等基础理论和实际操作技能的提升。

为让手术能够做到“稳、准、轻、快”，陈波从未停下过奋进的脚步。2012年，市一医院神经外科筹建缺血性脑血管病亚专业，陈波从科室中脱颖而出。随后，他来到解放军307医院，深造烟雾病的标准化诊断、手术和治疗。2013年，他再赴上海长征医院，重点学习颈动脉狭窄术、颈动脉内膜剥脱术等。同时，陈波经常查阅大量国内外文献，以临床问题为导向，寻找解决方法并应用于临床。

天道酬勤。通过不断学习、手术指导、技术帮带，2018年，陈波带领亚专业团队成功在科室独立开展烟雾烟手术。作为科室诊疗水平提升的标志性事件，市一医院神经外科得到越来越多患者的认可。

要做就做到更好，2021年10月，已经熟练掌握缺血性脑血管病诊疗技术的陈波，赴北京宣武医院，重点学习1mm以下微细血管的显微缝合。这是提升手术效果的必备技术，必须做到精益求精。

志之所趋，无远弗届。陈波凭借着对神经外科学深深的执着，从医二十年来，每一次门诊，每一台手术，每一天查房，他都会全身心地投入。每每有人问他累不累时，陈波总会说：“累，但是能做着自己最热爱的事，就算是累，也是非常幸福和有成就感的，值得倾尽全力去付出。”

衣带不解挑战禁区

陈波深知，想要做好一台能够解决患者“头等大事”的神经外科手术，不仅需要医生像“武林高手”一样，拥有“身经百战”的临床经验和在神经线上“巧走钢丝”的沉稳心态，更要有躬身钻研、学而不怠的创新精神，才能在危急时刻精准有效地为患者“拔刀相助”。

2019年3月，陈波接诊了一位50岁的患者。周女士几年来经常头晕，在多家医院均诊断为颈椎病，最近病情越来越重。

通过脑血管造影检查，发现周女士脑部由于大血管闭塞，导致远端长出许多新生毛细血管。“这是典型的烟雾病，颅内部分血管闭塞导致脑供血不够，另外新血管比较脆弱，由于血流不畅导致压力过大，随时可能爆裂，造成脑出血，到时情况会不堪设想。”陈波告诉周女士。

治疗的方法，只有把头皮的血管接入闭塞的远端血管，重新恢复大脑供血，从而增加颅内供血，解除头晕、疼痛等不适症状。开颅后保证血供，血管接入位置的确定，毛细血管的吻合，术后各项指标的调节和应对……手术的每一步如同在钢丝上跳舞，不能有半点闪失。

经过连续4个多小时的鏖战，终于完成手术，陈波和他的团队也松了一口气。术后第二天，周女士的头晕症状明显减轻。

慎于术前，精于术中，勤于术后。多年来，陈波对每一个病例都认真检查，全面分析，对于手术方案反复讨论推敲，确保万无一失。正因如此，他赢得了越来越多的“粉丝”。

“你好护士，我要请陈波医生看下病。”9月11日上午，70多岁的朱大爷来到市一医院神经外科护士站。“我这两天头晕得厉害，之前也晕过，在其他地方治疗效果不好，这次又犯了，专门来找他。”

原来，朱大爷的儿子几年前患上了烟雾病，陈波通过手术成功治愈，这一次专门来找他。

“陈医生正在手术，让我先给你办住院手续。”得知原因的护士，主动帮忙联系了陈波。

经过完善检查和评估，朱大爷被确诊为脑梗死。“想要从根本上解决问题，就植入支架吧。”

“陈医生，我们全家都相信你，你说怎么治疗，我们都同意。”

赤诚守护济世民康

“陈医生，你快帮我父亲看看，他每年都会晕倒四五次，休息一会又好了，也查不出原因，最近晕倒更频繁了。”2020年10月的一天，谭女士陪父亲找到正在坐诊的陈波。

可能是短暂性脑缺血。通过CTA和血管彩超检查，发现头晕的“元凶”，谭先生颈内动脉狭窄达90%以上。也证实了陈波的判断。

必须尽快切开颈内动脉，清除掉斑块，如果斑块脱落堵塞脑血管，那将是致命的。“这个手术的难点是需要提前做好评估，保证术中大脑血液供应。确保斑块剥离干净，术后血管缝合成功。”陈波介绍。

术后第2天，CTA复查，谭先生大脑供血恢复正常。

神经外科的手术风险高，医疗费用比一般手术高，陈波总会设身处地为患者着想，降低治疗费用，实在无法降低的，每次都想方设法尽可能花最少的钱，得到最理想的治疗效果。

2019年，陈波接诊了一名家住汉江北路的脑出血患者，虽经过紧急手术保住了性命，但因出血较多，发病时间较长，对脑神经损伤较大。造成患者术后偏瘫，出院后长期卧床引发褥疮。

“陈医生，你能来家里帮我的老伴换下药吗？”经过电话交流，陈波记起了已经出院三个多月的袁大爷。

“没问题，你把地址发给我，下班了我就过来。”连续三个多月，每周陈波都会抽时间去给袁大爷换药，指导康复和护理，直至褥疮消失。

“年底我们高新院区的杂交手术室就要投入使用，到时不仅可以进行常规外科手术，还能够直接进行血管造影和介入治疗。这对神经外科发展有质的提升，将会造福更多患者。”谈起这些，陈波信心满满。

回想当初，陈波选择当医生是源自一份雄心壮志，觉得医生治病救人，十分光荣。如今，他希望自己能成为一名好医生，去拯救千千万万受脑血管病折磨的患者。“作为一名医生，兢兢业业对待每一个患者，能够延长生命的长度，这是我最骄傲和幸福的时刻。”这就是陈波，在无影灯下全神贯注、处方笺上殚精竭虑，夜以继日地守护“生命禁区”，一个对事业执著追求、对百姓心怀大爱、对工作满腔热情的医者。

（湖北日报客户端全媒体记者 刘孝军 通讯员 龚波）