【2023好医师】湖北日报客户端 陈波:脑血管上的“绣花师” 用心守护“生命禁区”

2023-11-11 17:00管理员

脑血管上的“绣花师” 用心守护“生命禁区”
——襄阳市第一人民医院神经外科副主任医师陈波
湖北日报2023-11-11 13:10

他是行走在脑神经和血管之间的“白衣巧匠”,凭借指间锋利的柳叶刀练就一身“真功夫”,帮助众多在死亡线边徘徊的患者转危为安;

他是真诚细心的“暖心医者”,不分昼夜奔忙在病房、手术室,用无微不至的关爱和服务,赢得患者及家属的赞誉……

他,就是襄阳市第一人民医院2023年骨干好医师、神经外科副主任医师陈波

博学笃行“医”路向前

2003年,陈波作为一名初出茅庐的大学生,成为襄阳市第一人民医院神经外科医生。爱学习,勤思考,乐钻研,伴随着他一路成长进步。

大脑是人体最精密的“仪器”,其结构复杂、分区精细,稍有损伤,轻则功能缺失,重则危及生命。想要成为一名合格的神经外科医生,必须要有扎实的基本功。

“解剖基本功对于神经外科学来说至关重要,对大脑的复杂结构、神经错综走向,网状的脑血管都要了如指掌、胸有成竹,才能对患者病情进行准确的判断。”陈波说,从大学开始,他一直非常重视解剖等基础理论和实际操作技能的提升。

为让手术能够做到“稳、准、轻、快”,陈波从未停下过奋进的脚步。2012年,市一医院神经外科筹建缺血性脑血管病亚专业,陈波从科室中脱颖而出。随后,他来到解放军307医院,深造烟雾病的标准化诊断、手术和治疗。2013年,他再赴上海长征医院,重点学习颈动脉狭窄术、颈动脉内膜剥脱术等。同时,陈波经常查阅大量国内外文献,以临床问题为导向,寻找解决方法并应用于临床。

天道酬勤。通过不断学习、手术指导、技术帮带,2018年,陈波带领亚专业团队成功在科室独立开展烟雾烟手术。作为科室诊疗水平提升的标志性事件,市一医院神经外科得到越来越多患者的认可。

要做就做到更好,2021年10月,已经熟练掌握缺血性脑血管病诊疗技术的陈波,赴北京宣武医院,重点学习1mm以下微细血管的显微缝合。这是提升手术效果的必备技术,必须做到精益求精。

志之所趋,无远弗届。陈波凭借着对神经外科学深深的执着,从医二十年来,每一次门诊,每一台手术,每一天查房,他都会全身心地投入。每每有人问他累不累时,陈波总会说:“累,但是能做着自己最热爱的事,就算是累,也是非常幸福和有成就感的,值得倾尽全力去付出。”

衣带不解挑战禁区

陈波深知,想要做好一台能够解决患者“头等大事”的神经外科手术,不仅需要医生像“武林高手”一样,拥有“身经百战”的临床经验和在神经线上“巧走钢丝”的沉稳心态,更要有躬身钻研、学而不怠的创新精神,才能在危急时刻精准有效地为患者“拔刀相助”。

2019年3月,陈波接诊了一位50岁的患者。周女士几年来经常头晕,在多家医院均诊断为颈椎病,最近病情越来越重。

通过脑血管造影检查,发现周女士脑部由于大血管闭塞,导致远端长出许多新生毛细血管。“这是典型的烟雾病,颅内部分血管闭塞导致脑供血不够,另外新血管比较脆弱,由于血流不畅导致压力过大,随时可能爆裂,造成脑出血,到时情况会不堪设想。”陈波告诉周女士。

治疗的方法,只有把头皮的血管接入闭塞的远端血管,重新恢复大脑供血,从而增加颅内供血,解除头晕、疼痛等不适症状。开颅后保证血供,血管接入位置的确定,毛细血管的吻合,术后各项指标的调节和应对……手术的每一步如同在钢丝上跳舞,不能有半点闪失。

经过连续4个多小时的鏖战,终于完成手术,陈波和他的团队也松了一口气。术后第二天,周女士的头晕症状明显减轻。

慎于术前,精于术中,勤于术后。多年来,陈波对每一个病例都认真检查,全面分析,对于手术方案反复讨论推敲,确保万无一失。正因如此,他赢得了越来越多的“粉丝”。

“你好护士,我要请陈波医生看下病。”9月11日上午,70多岁的朱大爷来到市一医院神经外科护士站。“我这两天头晕得厉害,之前也晕过,在其他地方治疗效果不好,这次又犯了,专门来找他。”

原来,朱大爷的儿子几年前患上了烟雾病,陈波通过手术成功治愈,这一次专门来找他。

“陈医生正在手术,让我先给你办住院手续。”得知原因的护士,主动帮忙联系了陈波

经过完善检查和评估,朱大爷被确诊为脑梗死。“想要从根本上解决问题,就植入支架吧。”

“陈医生,我们全家都相信你,你说怎么治疗,我们都同意。”

赤诚守护济世民康

“陈医生,你快帮我父亲看看,他每年都会晕倒四五次,休息一会又好了,也查不出原因,最近晕倒更频繁了。”2020年10月的一天,谭女士陪父亲找到正在坐诊的陈波

可能是短暂性脑缺血。通过CTA和血管彩超检查,发现头晕的“元凶”,谭先生颈内动脉狭窄达90%以上。也证实了陈波的判断。

必须尽快切开颈内动脉,清除掉斑块,如果斑块脱落堵塞脑血管,那将是致命的。“这个手术的难点是需要提前做好评估,保证术中大脑血液供应。确保斑块剥离干净,术后血管缝合成功。”陈波介绍。

术后第2天,CTA复查,谭先生大脑供血恢复正常。

神经外科的手术风险高,医疗费用比一般手术高,陈波总会设身处地为患者着想,降低治疗费用,实在无法降低的,每次都想方设法尽可能花最少的钱,得到最理想的治疗效果。

2019年,陈波接诊了一名家住汉江北路的脑出血患者,虽经过紧急手术保住了性命,但因出血较多,发病时间较长,对脑神经损伤较大。造成患者术后偏瘫,出院后长期卧床引发褥疮。

“陈医生,你能来家里帮我的老伴换下药吗?”经过电话交流,陈波记起了已经出院三个多月的袁大爷。

“没问题,你把地址发给我,下班了我就过来。”连续三个多月,每周陈波都会抽时间去给袁大爷换药,指导康复和护理,直至褥疮消失。

“年底我们高新院区的杂交手术室就要投入使用,到时不仅可以进行常规外科手术,还能够直接进行血管造影和介入治疗。这对神经外科发展有质的提升,将会造福更多患者。”谈起这些,陈波信心满满。

回想当初,陈波选择当医生是源自一份雄心壮志,觉得医生治病救人,十分光荣。如今,他希望自己能成为一名好医生,去拯救千千万万受脑血管病折磨的患者。“作为一名医生,兢兢业业对待每一个患者,能够延长生命的长度,这是我最骄傲和幸福的时刻。”这就是陈波,在无影灯下全神贯注、处方笺上殚精竭虑,夜以继日地守护“生命禁区”,一个对事业执著追求、对百姓心怀大爱、对工作满腔热情的医者。

(湖北日报客户端全媒体记者 刘孝军 通讯员 龚波)

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