【健康科普】读懂乙肝两对半，不再谈“阳”色变

【本网讯】医学与科技的发展将旧时代关于传染病的阴翳驱散殆尽，随着各类疫苗的普及，不少传染病已经销声匿迹。然而，乙肝却依旧在现代社会“大行其道”，不动声色地侵入人们的健康屏障。

下面，襄阳市第一人民医院检验科带你了解乙肝病毒，读懂乙肝报告。

乙型病毒性肝炎，简称乙肝。患者如果想检查自己是否感染乙肝病毒，或是检查自身是否产生乙肝抗体，最常见的检查就是乙肝两对半检测。而乙肝两对半检验报告单上的这五个项目对于大多数患者来说并不了解。

1.HBsAg——感染HBV的标志

HBsAg是乙型肝炎病毒（HBV）最外层包膜中的一种外壳蛋白，它是感染HBV的标志，一般在感染HBV后2-6个月，血清中即可表达。

2.抗-HBs——HBV保护性抗体

抗-HBs是HBV或乙肝疫苗刺激人体产生的抗体，属于保护性抗体。抗-HBs的出现一般表示既往感染过HBV，或者接种过乙肝疫苗已产生了抗体。

3.HBeAg——HBV复制活跃的标志

HBeAg来自病毒核心，它的存在说明HBV在体内复制活跃，传染性强。一般来说若HBeAg持续阳性3个月以上，表示疾病有慢性化倾向。

4.抗-HBe——HBV低复制标志

HBeAg刺激产生的特异性抗体，是判断病毒复制是否受到抑制的标志，当其阳性时表明HBV复制低、传染性减弱。

5.抗-HBc——最早出现的特异性抗体

机体在感染HBV后在血液中最早出现的特异性抗体，是判断急性乙型肝炎的重要指标。只要感染过HBV，无论病毒是否被清除，此抗体多为阳性。

五项的组合有很多种，有些需要专科医生的详细解读，下面介绍一下常见的几种组合：

1.乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性，说明是急性病毒感染的潜伏期后期。

2.乙肝五项第1、3、5项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。

3.乙肝五项第1、4、5项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。

4.乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性，说明：①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体，有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力;③假阳性。

5.乙肝五项全阴，说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。

那么，面对传染性极强的乙肝，应如何避免感染?

避免感染乙肝病毒最直接的方法就是直接接种乙肝疫苗。除此之外，要注意饮食方面的健康，注意日常饮食的营养均衡，身体处于营养充足的情况下，可以有效地提高自身的免疫力，平时也要坚持到医院进行全身检查，建议每年进行一次肝功能检查，如果在检查过程中一切正常的话，应及时接种乙肝疫苗。

大家在了解完预防乙肝感染的有效方法后，自己一定要加以防护，尤其是与乙肝患者一起生活的人，一定要做好以上几点，切记不可掉以轻心。

（检验科：朱国斌、乾珍）